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麥粒腫﹙針眼﹚與霰粒腫

麥粒腫﹙針眼﹚與霰粒腫

  • 本文內容有:
  • 什麼是麥粒腫﹙針眼﹚與霰粒腫?
  • 麥粒腫(針眼)或霰粒腫的形成原因
  • 如何預防及處理麥粒腫(針眼)或霰粒腫
  • 麥粒腫(針眼)或霰粒腫居家照護方法

什麼是麥粒腫﹙針眼﹚與霰粒腫?


是指眼瞼之急性發炎,可以分成化腫性的麥粒腫與非化膿性的霰粒腫二種。

麥粒腫:

合併細菌感染之急性紅腫熱痛,偶爾可見耳前淋巴腺腫,全身倦怠。

麥粒腫依發病部位之不同,又可分為侵犯深部瞼板腺之﹙內﹚麥粒腫,以及侵犯眼瞼邊緣淺層之汗腺、皮脂腺、甚至毛囊之﹙外﹚麥粒腫,或許因其外型凸出有如尖錐狀因而得﹙針眼﹚之名吧!

霰粒腫:

慢性之發炎肉芽組織反應,少有疼痛,只有輕微壓痛。


麥粒腫(針眼)或霰粒腫的形成原因


造成麥粒腫或霰粒腫的形成機轉頗類似

患有慢性眼瞼炎或眼瞼結膜炎者:

在組織構造上眼瞼邊緣充滿著各種腺體的開口,如麥氏腺、皮脂腺、汗腺以及睫毛毛囊,因此一但眼瞼慢性發炎,則上述腺體之開口勢必連帶遭殃,無法正常排泄分泌物,而分泌物富含脂肪、脂肪酸,細菌容易滋生,便造成急性發炎反應紅腫熱痛。

瞼板腺分泌過盛之眼瞼炎:

這一類病人之眼瞼炎,基本上並非是受到感染而來,而是病人全身之皮脂腺功能不正常,常伴有脂漏性皮膚炎或酒渣鼻,其眼瞼因過多的油脂凝集導致腺管阻塞,若無細菌感染,則只會產生霰粒腫,若被細菌侵入則產生化膿性麥粒腫。

用眼過度、經常熬夜者:

這類病人眼部大致正常,然而因過度疲勞,造成眼瞼內平滑肌收縮,繼而影響腺體之正常排泄,故也容易產生針眼;又經常熬夜,可能造成人體抵抗力減弱現象,細菌得以隨機感染。最近有研究統計,發現諸如近視、散光、老花眼等屈光不正者,也與針眼有關:可能是因為屈光不正,無法清楚的聚集,眼睛容易疲勞,也會造成瞼板腺管之平滑肌不正常的收縮,造成阻塞。

幼童針眼:

小孩子的針眼,常常合併有過敏性眼瞼結膜炎的存在。因此揉眼睛、眨眼睛及掉睫毛、眼眶皮膚濕疹化,成了這類小病人的特別表徵或許是因為瞼板腺開口之平滑肌如同小孩的敏感而開口痙攣,無法正常排泄之故。

維生素缺乏與荷爾蒙之不協調:

臨床上發現,那些容易長青春痘的人,似乎也比較容易長針眼,年齡分布以 15歲至 30歲最多,其中又以女性居多,而偏食者或是嗜食油炸品者亦較容易發生。

全身狀況不良的病人:

如糖尿病服用免疫抑制劑、長期臥床者,亦較容易重複發生。


如何預防及處理麥粒腫(針眼)或霰粒腫


不管麥粒腫或是霰粒腫,其發生機率皆為瞼皮腺或是其他少數腺體阻塞與繼發感染。

故在預防上,

有慢性眼瞼結膜炎、或全身扺抗力低者、或容易反覆發生者

應該與眼科醫師合作,加強眼瞼部邊緣之清潔功夫及選用抗生素,必要時應作細菌培養及抗生素敏感試驗,進而加強清除潛在病因

如屈光不正

避免眼睛過度疲勞、正常保持身心愉快、良好的飲食習慣及衛生習慣

常熬夜用眼過度者

平常洗臉時應養成用熱毛巾按摩眼部的習慣,保持腺管之暢通。


麥粒腫(針眼)或霰粒腫居家照護方法


就診前患者可在生活上先作調整:

1. 讓自己多休息,睡眼要充足

2. 每天確實的在患部熱敷按摩四次,每次 15分鐘,促進血液循環增加殺菌力,切忌自己用力擠壓,因為在急性期間之擠壓反而容易讓細菌擴散,加重病情

熱敷三、四天之後,有相常比例的小腫瘤會消失或好轉,然若未見好轉,甚至有惡化的趨勢,應該馬上看醫師,以抗生素作局部或合併口服治療,在急性期過後,且已經化膿了,可採取切開引流,加速消腫。

飲食方面:油炸、辛辣....不要吃,蔬菜水果多吃,睡眠要充足以及配合醫師處方即可。


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