PRK近視雷射手術(第一代)

什麼是 PRK雷射屈光角膜切削術

PRK (雷射屈光角膜切削術) 或LASEK是矯正近視、遠視、散光的屈光手術。 PRK眼科手術自從1980年代推出以來，已經成功治療了數百萬患者。

在大愛眼科，如果不適合SMILE或LASIK手術者，可考慮PRK。

PRK 是第一型的視力矯正雷射眼科手術，是如今風行的LASIK 、SMILE手術的前身。雖然PRK恢復時間比SMILE或LASIK手術恢復更長，PRK仍然普遍被使用，其對部分患者具被優於LASIK的好處。

在大愛眼科，我們約有5-10%案例使用PRK，它最適於異常薄或扁平的角膜。

如同LASIK 及其他類型的眼科手術，PRK以準分子雷射重塑角膜，讓進入眼睛的光線適當地聚焦視網膜上以獲得清晰的視力。

所有雷射手術都是安全及有效的，且具有非常高的患者滿意度。在SMILE、PRK和LASIK間選擇決定，可諮詢我們從事雷射眼科手術的專科醫師。過去眾多案例顯示，無論您選擇哪一種雷射手術，您都會對結果感到滿意。

PRK雷射手術如何執行

PRK手術需輕輕去除上皮，再以準分子雷射重塑角膜以矯正屈光不正。治療型隱形眼鏡放置在眼睛上，通常需要三到四天。如果您是軍人或從事極限挑戰生活方式、職業時，也推薦PRK。

誰比較適合PRK雷射手術

由於其視覺恢復緩慢（通常需要 1-2 周），且通常需經歷術後不適（術後前幾天），因此PRK逐漸被後兩代的 LASIK 及 SMILE雷射手術取代。  

然而，PRK仍具重要角色，特別是針對部分患者，包括角膜較薄的患者，經常參與極限運動、如拳擊的患者，或乾眼症問題。

三代的雷射手術皆有類似的視力恢復結果，及優異的安全性。

在大愛眼科，我們眼科手術的豐富經驗，可幫助您做出正確的選擇。

PRK雷射手術可能的風險及副作用

可能會出現症狀：

• 在術後一到三天輕度的不適，包括眼睛輕微的刺激感、水腫。
  
• 恢復時間較長，採用PRK手術可能需要1至3個月恢復，也可能需要2-3周的時間才能開車。
  
• 需配戴眼鏡。
  

副作用：

• 在手術後的24-72小時，您會感到輕微不適。
  
• 也許暫時對燈光敏感。
  

術後六個月您有可能：

• 需要配戴眼鏡才能達致最佳視力
  
• 可能是永久性的輕微眩光
  
• 圖像周圍出現光暈
  

PRK雷射手術優點

矯正近視具高度準確性，多數人在手術後一年不需配戴眼鏡，保有20/20或至少20/40視力。其視力改善結果與LASIK 手術一樣好。雖然PRK手術需切削角膜的表面，因此不適感及恢復時間較長。但一般來說，視力改善佳，在手術後兩、三個星期內可開車，但術後六週至三個月，有可能無法達致最佳視力。

PRK雷射手術缺點

• PRK會留下較大的傷口面積，這可能導致顯著的不適及疼痛。
  
• 可能形成輕度或嚴重的瘢痕，必須長期使用可體松眼藥水預防性治療
  
• PRK術後癒合過程，需配戴隱形眼鏡
  
• 整體而言，患者須較長時間適應視力的改善。
  

PRK雷射手術程序

術前預備

選擇具PRK手術經驗的眼科醫師，接受徹底的眼科檢查，以確保您適合雷射眼科手術。評估包括：

• 瞳孔的尺寸大小
  
• 眼睛的溼潤度，以評估雷射手術後出現乾眼的風險，並據此治療。
  
• 角膜曲率：使用角膜測繪裝置，可精確測量眼睛表面輪廓。角膜厚度
  

眼科醫生還將評估您的一般健康和醫療背景，以及您正在服用的任何藥物，以確定您是否是合適進行手術。如果佩戴隱形眼鏡，您可能需要在眼睛檢查前停止佩戴隱形眼鏡一段時間，因為隱形眼鏡可能會改變角膜的自然形狀。 （請諮詢您的眼科醫生相關的具體建議。） 雖然LASIK更常用於視力矯正手術，但在某些情況下PRK可能是最好的手術。

手術過程

PRK 眼科手術基本上僅需數十分鐘，全程手術您將是清醒的，不過眼科醫師將提供您溫和的口服鎮靜劑，以助你放鬆術前緊張的情緒。

麻醉眼藥水點眼後，以開眼器將眼瞼打開，眼科醫師將直接在眼睛使用準分子雷射，精準地治療。 

醫師透過顯微鏡觀察您的眼睛時，您會被要求觀看目標光一段時間，因為雷射將於此時向角膜發送脈衝光。雷射能量去除微量組織並重塑角膜，大多數人不會感到任何不適，雖然您眼睛可能會感到一些壓力，醫師可以完全控制雷射，隨時可關閉。

兩眼分別進行PRK手術（通常在同一天）， 每眼手術僅進行約五分鐘，雖然部分患者選擇同天治療兩眼，也有患者選擇一兩週後才進行第二眼手術。醫師會使用繃帶隱形眼鏡覆蓋癒合中的角膜，數天後，新的上皮細胞生長，再移除繃帶、隱形眼鏡。

術後

您將被要求在您的手術後休息一段時間，之後您可以親友陪同回家，但不可開車。

醫生將處方局部抗生素以及抗發炎和止痛藥物，以減少術後不適、減少腫脹和加速癒合。與任何其他手術一樣，您必須遵循醫生的指示，以確保最佳結果。在接下來的幾週內需頻繁約診追蹤，以監測癒合過程。

PRK雷射手術恢復時間

PRK恢復時間，比LASIK或SMILE手術更長。在您視力改善前可能是數天或數星期，甚至更長直到你視力穩定。多數PRK患者通常可以在手術後一至三週恢復開車，但可能需要三至六個月視力完全清晰和穩定。